出生日期：1930-02-00
性别：男
籍贯：射洪县，青果公社金银大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1951-04-00
生前单位(部队)及职务：志愿军44师后勤担架营1连，担架员
牺牲时间：1953-02-11
牺牲地及原因：朝鲜，抗美援朝战争中牺牲
