出生日期：1931-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，下东公社长岗大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1949-12-00
生前单位(部队)及职务：志愿军35师104团2营5连，卫生员
牺牲时间：1952-09-08
牺牲地及原因：朝鲜阻击战中牺牲
