出生日期：1931-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1950-00-00
生前单位(部队)及职务：解放军西南军区，战士
牺牲时间：1951-05-05
牺牲地及原因：
