出生日期：1957-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，马河公社四益塆大队
政治面貌：共青团员
参加革命(工作)时间：1977-01-00
生前单位(部队)及职务：解放军36135部队，战士
牺牲时间：1979-07-09
牺牲地及原因：新疆新原县，执行任务中牺牲
