出生日期：1955-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，太吉公社双池大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1974-01-00
生前单位(部队)及职务：解放军56101部队73分队，战士
牺牲时间：1978-06-11
牺牲地及原因：西藏林芝，在执行任务时牺牲
