出生日期：1956-11-00
性别：男
籍贯：遂宁县，护村公社五垭子大队
政治面貌：共青团员
参加革命(工作)时间：1976-03-00
生前单位(部队)及职务：解放军84859部队，战士
牺牲时间：1976-09-26
牺牲地及原因：天水县，因公牺牲
