出生日期：1947-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，大平公社金寨大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1973-00-00
生前单位(部队)及职务：解放军建字543部队，战士
牺牲时间：1976-05-20
牺牲地及原因：西藏波密县，因公牺牲
