出生日期：1953-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，横山公社龙翔大队
政治面貌：共青团员
参加革命(工作)时间：1974-01-00
生前单位(部队)及职务：解放军140师高炮营，战士
牺牲时间：1974-11-21
牺牲地及原因：陕西铜川市，因公牺牲
