出生日期：1952-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，黄泥公社思源大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1971-01-00
生前单位(部队)及职务：解放军5846部队，战士
牺牲时间：1974-07-28
牺牲地及原因：青海省刚察县，因公牺牲
