出生日期：1951-09-00
性别：男
籍贯：遂宁县，琼江公社琼江大队
政治面貌：共青团员
参加革命(工作)时间：1969-03-00
生前单位(部队)及职务：解放军1511部队，战士
牺牲时间：1970-10-28
牺牲地及原因：河北省围场县，因公牺牲
