出生日期：1940-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，中心公社大马山大队
政治面貌：中共党员
参加革命(工作)时间：1959-03-00
生前单位(部队)及职务：解放军206团3营8连，副指导员
牺牲时间：1968-02-25
牺牲地及原因：内蒙古克一河，因公牺牲
