出生日期：1942-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，常乐公社高层山大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1962-08-00
生前单位(部队)及职务：解放军8039部队94分队，战士
牺牲时间：1966-12-08
牺牲地及原因：兰州市，执行任务中因公牺牲
