出生日期：1941-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，罗戈公社洞孔咀大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1960-03-00
生前单位(部队)及职务：解放军成昌兵站，战士
荣立三等功一次
牺牲时间：1965-11-27
牺牲地及原因：江达县岗拖因公牺牲
