出生日期：1943-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，金元公社园通市大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1962-07-00
生前单位(部队)及职务：解放军7792部队61分队，战士
牺牲时间：1963-08-30
牺牲地及原因：犍为县，在犍为县因公牺牲
