出生日期:1941-00-00
性别:男
籍贯:遂宁县,桂花公社
政治面貌:中共党员
参加革命(工作)时间:1961-09-00
生前单位(部队)及职务:解放军8680部队35分队,班长
牺牲时间:1963-05-29
牺牲地及原因:黑龙江省,因公牺牲