出生日期：1941-07-00
性别：男
籍贯：遂宁县，平宁公社四方井大队
政治面貌：共青团员
参加革命(工作)时间：1962-06-00
生前单位(部队)及职务：解放军7804部队53分队，战士
牺牲时间：1963-01-19
牺牲地及原因：泸州市，因公牺牲
