出生日期：1941-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，明月公社白云大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1960-03-00
生前单位(部队)及职务：解放军成都军区步兵6团2连，战士
牺牲时间：1960-10-04
牺牲地及原因：峨边县，金河口因公牺牲
