出生日期：1937-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，联盟公社元宝大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1955-03-00
生前单位(部队)及职务：解放军136团3营炮连，班长
牺牲时间：1958-05-12
牺牲地及原因：长春市朝阳区，因公牺牲
