出生日期：1929-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，江平公社永镇桥大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1953-03-00
生前单位(部队)及职务：志愿军596团警卫连，战士
牺牲时间：1953-07-23
牺牲地及原因：朝鲜，在抗美援朝战争中牺牲
