出生日期：1933-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，富果公社石板大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1950-11-00
生前单位(部队)及职务：志愿军542团1营机枪连，卫生员
牺牲时间：1953-07-17
牺牲地及原因：朝鲜，抗美援朝战争中牺牲
