出生日期：1934-00-00
性别：男
籍贯：蓬溪县，金元公社峡码口大队
政治面貌：
参加革命(工作)时间：1953-00-00
生前单位(部队)及职务：志愿军199师596团，战士
牺牲时间：1953-07-13
牺牲地及原因：朝鲜，在金城反击战中牺牲
