出生日期：1928-00-00
性别：男
籍贯：遂宁县，新立公社九峰大队
政治面貌：中共党员
参加革命(工作)时间：1950-00-00
生前单位(部队)及职务：志愿军0201部队1支队，战士
牺牲时间：1953-07-00
牺牲地及原因：朝鲜，抗美援朝战争中牺牲
